Glutenintolerant vad kan man äta
Celiaki – glutenintoleransGlutenintolerans
Celiaki (även känt liksom glutenintolerans, trots för att detta existerar enstaka immunologisk överkänslighet) existerar enstaka autoimmun sjukdom var detta finns antikroppar mot en inom gluten förekommande glykoprotein. Sjukdomen orsakar skador vid tunntarmensslemhinna.
Beroende vid vilket sädesslag detta handlar ifall existerar glykoproteinet antingen gliadin (vete), sekalin (råg) alternativt hordein (korn).
Antikropparna likt bildas existerar mot gliadiner, dock både sekaliner samt hordeiner existerar sålunda lika för att dem även sätter igång immunförsvaret. Avenin, prolaminet inom havre, verkar ej artikel lika benäget för att producera en immunsvar.
Celiaki bör ej förväxlas tillsammans spannmålsallergi alternativt detta vanligen förekommande uttrycket glutenallergi, vilket existerar enstaka tidigare benämning vid spannmålsallergi.
Historik
[redigera | redigera wikitext]Namnet celiaki samt symptombeskrivningen finns redan förklarat beneath detta inledande århundradet efter Kristus från den grekiska läkaren Aretaeus från Kappadokien. han döpte detta mot "koiliakos" efter grekiskans "koelia" (buk).
Havre innehåller i sig innehåller inte gluten med vid vanlig fabriksproduktion finns risk för kontaminering med veteHans redogörelse från sjukdomen löd: "Om buk ej kunna bibehålla föda, den passerar osmält samt rå samt inget tas upp från kroppen därför kallar oss liknande människor celiaker."
På talet publicerade Mathew Baillie sin avhandling ifall ett kronisk diarrésjukdom hos vuxna likt innebar näringsbrist. Ofta kännetecknad från enstaka gas-svullen mage.
han föreslog för att dessa människor skulle vandra igenom ett kostbehandling, då hans observationer ägde demonstrerat för att patienterna blev friskare ifall dem bytte mot enstaka kost likt inom princip enbart bestod från ris.
Baillies observationer gick dock förbi inom princip obemärkta samt forskningen inom celiaki tog sitt inledande stora språng 75 kalenderår senare inom England.
Samuel Gee, enstaka då inflytelserik individ inom pediatrisk vård höll en presentation på grund av medicinstudenter ifall "affektiv celiaki". noggrann likt Baillie menade Gee för att patienterna enbart skulle behärska bli friska genom ett kostförändring. han ägde bland annat gjort observationer vid en ungar såsom led svårt från sjukdomen, dock likt blev friskt beneath musselsäsongen då barnet bytte ut stora delar från sin kost mot skalade djur.
Livsmedel som innehåller gluten är bröd, pasta, kakor, bullar, en del kryddmixer mdå musselsäsongen plats ovan samt barnet återgick mot sin vanliga kost återkom samtliga sjukdomssymptom. detta på denna plats existerar historiens inledande skriftliga register från ett patient liksom blev friskare från för att undvika gluten samt blev sjuk vid nytt efter för att man introducerade detta igen.
Trots Baillies samt Gees observationer samt regelbundna obduktioner (dödsrisken plats hög) gick detta flera decennier innan läkarvetenskapen identifierat för att detta fanns just gluten likt plats skälet mot för att patienterna blev sämre.
Under talet uppkom den inledande behandlingen till människor tillsammans celiaki: banandieten. Sidney Haas publicerade enstaka lärande liksom rörde tio ungar tillsammans med celiaki.
Åtta från dem ägde fått byta ut bakverk, kex samt rotfrukt mot bananer, medan numeriskt värde från dem fick gå vidare förtära vilket vanligt. dem åtta såsom fick modifierad kost blev "kliniskt friska" medan dem numeriskt värde ungar såsom fick oförändrad kost dog. Denna undersökning bemöttes tillsammans enstaka popularitet utan tidigare motstycke, samt inom flera decennier tillämpades dess idéer från vuxna samt unge tillsammans med celiaki.
Den förhindrade troligen flera dödsfall tillsammans med tanke vid för att den exkluderade kost såsom innehöll spannmål.
Gluten finns i vete, korn, råg och havre (undantag glutenfri havre)Haas plats väldigt stolt ovan sin upptäckt samt fanns övertygad ifall för att stärkelse fanns den enda sanna boven inom dramat trots andra väl utförda studier likt visade vid annat. Läkaren Willem-Karel Dicke observerade för att ungar såsom led från celiaki inom Nederländerna blev betydligt friskare beneath andra världskriget då detta rådde massiv bristande vid vete, medan dem snabbt insjunknade vid nytt då dem allierades program släppte ner brödransoner mot detta nederländska människor.
tid skrev denne enstaka avhandling liksom gick ut vid för att gluten inom vete fanns detta likt gjorde människor tillsammans med celiaki sjuka, samt ej stärkelse likt tidigare påståtts.
Det inledande stora genombrottet rörande skadan vid tunntarmen upptäcktes från Margot Shiner beneath mitten från talet. denna ägde uppfunnit en nytt sätt för att genomföra obduktioner, vilket mot slut gjorde detta möjligt för att utföra jämförelser mellan skador vid tunntarmen hos människor tillsammans celiaki samt friska människor.
Många livsmedel är gjorda med gluteninnehållande ingredienser, så det är viktigt att de som inte kan konsumera dem kontrollerar ingrediensetiketterna nogavykort därefter uppfanns en smidigare sätt för att utföra biopsi från ett överstelöjtnant okänt samt man kunde på grund av inledande gången jämföra levande patienter tillsammans med celiaki tillsammans med tidigare dödsfall.
Fram mot talet fanns detta inga fastställda diagnostiska kriterier till celiaki. Då infördes systemet för att patienten ursprunglig skulle genomgå ett biopsi på grund av för att granska slemhinnan, därefter avsluta förtära gluten samt genomgå ytterligare ett biopsi, samt sedan ett mot, efter för att tarmen ägde provocerats tillsammans med högglutenhaltig kost.[1] detta denna plats diagnoskravet ställdes från europeisk samhälle for Pediatric Gastroenterology, ESPGHAN samt plats standard inom dem 20 kommande år.
Tyvärr ignorerade ESPGHAN avhandlingar från Berger några kalenderår tidigare, , vilket dokumenterade gliadinantikroppar inom blodet hos små människor tillsammans med celiaki. Sju kalenderår senare tog forskningen en steg vidare, dock ursprunglig långt senare accepterades blodprov såsom en led inom diagnosen från celiaki.
Under talet började allt fler vetenskapsman titta likheter mellan celiaki samt andra autoimmuna sjukdomar, bland annat typ 1-diabetes.
Senare beneath talet uppfanns ett färsk typ från procedur inom biopsi såsom gjorde detta möjligt för att ställa bedömning vid tunntarmen tillsammans hjälp från enbart enstaka biopsi inom stället till tre. dem nya riktlinjerna till bedömning publicerades från ESPGHAN samt existerar dem kriterier såsom gäller än idag.
Kort därefter blev detta internationellt accepterat för att celiaki existerar enstaka autoimmun sjukdom samt ej bara ett tarmsjukdom vilket tidigare förmodat.
Sedan existerar detta inom vissa fall möjligt för att ställa bedömning utan biopsi. Då behövs tillräckligt höga värden från glutenantikroppar inom blodet nära minimalt numeriskt värde separata tillfällen.
Symptom
[redigera | redigera wikitext]Symptomen existerar kopplade mot malabsorption inom tunntarmen. då immunsvaret reagerar mot enstaka prolamin (exempelvis gliadin) inom enstaka överkänslig individ sätts ett inflammation igång inom tarmen likt förstör dess villi samt därmed drastiskt reducerar den yta såsom finns tillgänglig på grund av absorption från samtliga näringsämnen.
ett individ tillsammans med celiaki är kapabel uppvisa bristsymptom då absorption från samtliga vitaminer samt även protein, fett samt glukos existerar hämmat.
Det finns dock vissa indikator vilket bör föranleda anklagelse angående celiaki:
Personer tillsammans celiaki besitter öka fara på grund av andra autoimmuna sjukdomar såsom typ 1-diabetes samt sköldkörtelsjukdom.[2]
Orsaker
[redigera | redigera wikitext]Celiaki existerar ej nödvändigtvis medfött, utan kunna förvärvas även senare inom existensen.
Sjukdomen existerar dubbelt således vanlig hos kvinnor såsom hos män.[1]
I land beräknas 2–3 andel från befolkningen äga celiaki,[1] vilket existerar bland dem högsta prevalenstalen inom världen.[2] Hur sjukdomen uppkommer existerar ej säkerställt, dock enstaka tysk forskargrupp hittade enstaka betydande pusselbit då dem identifierade transglutaminas såsom en antigen inom sjukdomen.[3] Detta, samt för att 95% från dem tillsammans celiaki besitter haplotypenHLA DQ2/DQ8, äger dock gett flera ledtrådar.
Det är viktigt att endast äta mat som är glutenfri om du har celiakiGluten består från dem numeriskt värde peptiderna gliadin samt glutenin såsom båda existerar immunogena samt resistenta mot nedbrytande process inom tarmen. från okänd anledning är kapabel dessa numeriskt värde peptider tränga igenom tarmens slemhinna inom situationer var slemhinnan försvagats från exempelvis ett tarminfektion. Därefter kommer transglutaminaser katalysera enstaka deamidering från peptiderna vilket bildar starkt immunogena epitoper.
inom relaterat till gener betingade individer alstrar immunsystemet ett reaktion mot epitoperna samt även mot transglutaminaset.
Celiaki kallas också glutenintoleransFöljden blir inflammation samt rekrytering från leukocyter mot tarmsystemet tillsammans villusatrofi vilket resultat.
Sjukdomsförlopp
[redigera | redigera wikitext]Celiaki existerar ett livslång sjukdom.[4] detta finns rapporter ifall för att sjukdomen hos unga besitter läkt, dock dem vilket tillfrisknat ifrån celiaki äger sannolikt fått enstaka felaktig bedömning ifrån start, eftersom celiaki existerar livslångt.
ifall enstaka individ tillsammans med celiaki äter gluten kommer enstaka inflammation från tunntarmen följa samt metalloproteinaser (MMP) utsläppta från immunceller kommer leda mot villusatrofi samt minskad absorptionsyta.
Diagnos
[redigera | redigera wikitext]Vid anklagelse angående celiaki tas blodprov till för att kolla halten transglutaminasantikroppar.[2] nära förhöjda nivåer från transglutaminasantikroppar utförs oftast gastroskopi var vävnadsprov ifrån tolvfingertarmen tas.
vid vävnadsprovet görs histologisk granskning såsom förmå kontrollera diagnosen celiaki.[2] detta existerar viktigt för att personen ej äter glutenfri kost innan vävnadsprovtagningen då man annars skulle försvåra diagnostiken eftersom provet riskerar för att bli falskt negativ.[2] inom sällsynta fall analyseras förekomsten från HLA DQ2 samt DQ8.[2]
Behandling
[redigera | redigera wikitext]Celiaki behandlas genom för att patienten följer enstaka strikt glutenfri kost existensen ut.[2] Förändring från dieten görs vanligen tillsammans tillsammans näringsexpert samt man brukar behärska titta ett subjektiv förbättring inom några veckor inom samt tillsammans för att tarmen långsamt återhämtar sig samt blir normal igen.[5] Tillståndet celiaki inom sig besitter personen kvar kurera livet.[2]
Med glutenfri kost menas för att man undviker livsmedel liksom innehåller vete, råg samt korn vilket existerar sädesslag vilket innehåller gluten.
modell vid utmärkt alternativa kolhydratkällor vilket existerar glutenfria existerar rotfrukt, ris, spannmål, majs, bovete, quinoa samt amaranth.
Kolla också in vanligaste tecknen på glutenintoleransen god bakverk förmå bakas från bovete, spannmål samt linfrö.[6]
I livsmedelsbutikerna äger sortimentet från glutenfria matvaror ökat beneath talet. detta finns glutenfria varor inom dem flesta livsmedelsaffärer samt utbudet ökar till varenda tid vilket underlättar till personer tillsammans celiaki. Apoteket tillhandahåller även liknande varor.[6]